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372胆心反射
林夏终于是回过了神。
很快,他的心中没有一点愤怒。
他很平静。
师父对这个苏杨真的是青睐有加啊!看来他真的是铁了心地觉得人家比自己好了!
他在心中幽幽一叹。
好吧,那就没什么说的,证明自己吧!
他暗暗地对自己道。
经过一番准备,手术很快开始。
消毒,铺置无菌单,换上铅衣,刷手、穿手术衣,戴无菌手套,开始再次消毒,准备做股动脉穿刺。
患者取平卧位,常规碘伏消毒,铺无菌巾以后,腹股沟处用利多卡因经生理盐水稀释,行局部麻醉。
股动脉穿刺。
这一系列动作林夏都是又快又好。
甚至好有点超常发挥。
所以手术室里的几个小护士看得眼睛都直了,要不是环境特殊,她们都只怕要忍不住拍手欢呼:“哇,林总,你的手术好棒啊!”
当然,此时,她们什么都不敢,手术室有手术室的要求,更何况方敏就站在旁边呢。
呼——
林夏轻轻吐了口气,他对自己的穿刺感觉很满意,这一次是他有史以来做得最好的一次。
他正想悄悄瞥一眼师父呢,忽然就听得方敏低声对苏杨道:“股动脉穿刺还是你没做得好,看你做股动脉穿刺,那才是一种享受!”
什么?
林夏一下呆住。
他已经做得这么好了,可是师父还是说他的股动脉穿刺没有苏杨做得好?
师父还说看苏杨做股动脉穿刺是一种享受?
他呆住了。
“林总!”旁边,巡回护士发现了他的异样,轻轻喊了一声。
“哦!”林夏这才急忙回过神来。
他吐了口气,把心中那种不好的情绪排了出去,然后开始继续做手术。
很快,动脉鞘内置结束,微导丝开始进入股动脉。
微导丝从肝动脉一路进入到下一级血管,越走越细。
林夏觉得此时他手很稳,心情很平静,可是连他自己都不知道的是,他还是被影响了,在心底深处,他的情绪烦躁了很多,他变得没有以前那些有耐心了,他太想证明自己。
一不小心,他误栓了胆囊动脉。
而此时,方敏正在和苏杨低声交谈,两个人都没注意到他这个微小的失误!
很快,患者叫了起来:“唉哟——唉哟——”
什么情况?
大家都被吓了一跳。
一个护士急忙检查,然后汇报道:“林总,不好,病人出现肝区疼痛、同时伴有大汗淋漓、呼吸困难、恶心呕吐等症状。”
胆心反射?
林夏眉头一凝。
胆心反射是肝脏介人手术中严重的并发症,术中有一部分病人会出现不同程度的心率减慢,血压下降,呼吸困难等并发症。
胆心反射发生的原因有很多。
最常见的就是高龄。??60??岁以上的病人疼痛耐受力明显低于??60??岁以下的病人,术中并发胆心反射率高,与心肺功能减退有关。病人体质差,疼痛耐受力差也容易引起胆心反射。
另外一种则是心血管疾病因素。术前基础病包括糖尿病、心肌缺血、高血压、心律失常等冠状动脉灌注不足及心脏等传导改变。
第三种是胆道疾... -->>
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