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都清扫干净?在说了现在肠系膜上都是癌肿,清扫得干净吗?这不是做无用功吗?
“小苏你别胡来,我理解你现在的心情,可腹腔中的淋巴结那么多根本就清扫不干净,你这么干等于是白费力气,最后还是会复发的,在一个你要清扫全腹的淋巴结这手术的时间太长了,他熬不过去的,真死在手术台上患者家属闹起来怎么办?我们没理啊!”秦胜杰赶紧劝苏弘文别冲动。
他说的没错,医疗界根本没有全腹淋巴结清扫这一说,如果苏弘文这么干了家属一闹起来,这就是重大的医疗失误,苏弘文就得吃不了兜着走,他的声誉也会毁于一旦。
苏弘文呼出一口气道:“秦老师你说的我懂,但请你相信我,我不会胡闹的,好了开始手术,秦老师您出去跟家属谈一下。”说完苏弘文不等秦胜杰在说什么便把手伸入到腹腔中,他要检查全腹内各个器官都有那些器官已经出现了转移。
秦胜杰看苏弘文坚持要做这台手术,在想到他不是个胡闹的人,这么干肯定是有他的理由,一咬牙秦胜杰决定拼一下,一旦成了这又是医疗界的一大创举,最重要的是可以让李业茂多活几年,想到这秦胜杰三两下把手术衣脱了迈步就往外边走。
一直没说话的于剑这时候道:“苏主任您有把握吗?”
苏弘文一边摸这腹腔内各个脏器的情况一边道:“没有,不过总得拼一下,行了别说了,现在要做的是赶紧手术,不能耽误时间,我怕他坚持不了太长的手术时间。”说到这苏弘文对器械护士道:“准备盐水纱布,我要扎癌肿上端的肠管。”
于剑听到这也不在废话开始帮苏弘文忙活起来。
手术的最大难点在于没办法切除太多的肠管,一旦切除李业茂术后的营养吸收跟不上去,早晚是个死,用老百姓来说就是活活饿死的,可不切就没办法清除尽可能多的癌细胞,最后李业茂还是个死,现在苏弘文要清扫全腹的淋巴到是找到一条可行的办法,但这办法却太过想当然,腹腔内那么多的淋巴根本就不可能清扫干净,就算能清扫干净,可血液内的癌细胞怎么办?还是清扫不干净,最后李业茂还是得因为癌症复发而死去。
如果换成其他人嚷嚷这要做什么全腹淋巴结清扫秦胜杰这些人非得骂死他,可这句话是苏弘文说的,到了现在他们对于苏弘文已经有了一种盲目的信任,这才陪着他胡闹,不过此时此刻没人心里有底,实在是这办法太过荒唐。
苏弘文不管其他人怎么想,他忙着手里的活,他确实要做全腹的淋巴结清扫,但首先得把癌肿以及坏死的肠管都切下来,不然一旦破裂造成严重的腹腔感染大罗金仙下凡也救不了李业茂。
想要切除癌肿以及坏死的肠管难度也不小,因为李业茂的肠管已经坏死了,并且胀得相当大,一碰就可能破裂,一破裂里边的粪便就得漏出来,到时候腹腔重度感染绝对跑不了。
此时苏弘文不敢图快,小心翼翼的用盐水纱布在癌肿上端扎住乙状结肠,然后轻轻提起,向右拉,看他做这个步骤于剑等人都是胆战心惊的,因为乙状结肠也出现了坏死,真破了可就麻烦了,但好在苏弘文很小心,并没弄破这段肠管。
看到这一幕所有人都是长出一口气,苏弘文不敢在耽误,要来组织剪沿乙状结肠系膜左侧根部及降结肠的腹膜反者处剪开,并向盆腔部延长直到直肠、膀胱凹陷。
这步骤说来简单,但实际做起来难度却不小,因为癌肿早已经侵犯过来,让这些组织出现了粘连,做之前得把这些粘连游离开,而肠管又相当脆,一个不小心就会把肠管碰破,到那时候这手术可就彻底失败了。
看苏弘文做这步骤每个人的心都悬到了嗓子眼,不过看到他稳健的双手不急不缓的做这些步骤又让众人稍稍安心。
搞定这个步骤苏弘文自己都是出了一身的汗,实在是不能出现一丝一毫的差错,他神经崩得紧紧的,一完成神经松懈下来,苏弘文立刻有一种疲惫的感觉。
但这会却不是休息的时候,他还得继续手术,在这时候秦胜杰进来了,也不等苏弘文问,直接道:“家属签字了,不过这手术同意书上写的全腹淋巴结清扫太那个什么了吧?回头真要是有懂行的人看到撺掇家属闹起来我们可怎么办?”u