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“吴老师……”梁主任小声招呼道。
“嗯?患者怎么样了?”吴冕问道。
“不好意思啊,折腾您跑一趟。下次我一定注意,不能有问题就直接找您……”梁主任开始赔不是。
“梁主任,您认为只是脑桥中央髓鞘溶解症?”吴冕微笑问道,嘴唇扬起一道好看的弧线。
楚知希运气不错,正好遇到一台要走的车,她等那人出来直接倒了进去。
梁主任不知道吴老师是嘲笑自己,还是因为楚教授找到了停车位而真的开心。
“先别瞎想了,去看一眼片子再说。”吴冕道,“情况很有可能不像是您说的那么简单。”
“嗯?还有别的问题?”
“我觉得您叙述的整个病史有待商榷。”
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“什么问题?”梁主任诧异。
在他看来事情已经明确,患者的所有病情都有诊断,不应该有遗漏才是。
“看完再说。”吴冕招手,楚知希欢快的跑过来,双马尾飘飘荡荡,像极了大学城下课后出去约会的小女生。
青春,这感觉真好,梁主任有些走神。
一路上楼,梁主任都在琢磨吴冕吴老师的话。
病史采集有问题?他是怎么知道的?梁主任迅速的把患者病史过了两遍,依旧没发现有任何自己没注意到的点。
患者不管是因为精神类疾病还是被公众号的视频蛊惑,喝酱油“排毒”,导致心脏骤停,自己都问了出来。
但她来到二院后开始急诊急救,被从鬼门关捞回来,去icu观察了一夜情况已经好转。好在抢救及时,病情没有进一步发展。
今天则因为纠正高钠血症速度过快,出现脑桥中央髓鞘溶解症这种罕见的并发症。
讲真,梁主任觉得治疗有些小问题,但……喝酱油这种事儿所有人都是第一次遇到,谁能想到纠正太快也不行呢。
当时大家的念头都在患者心脏骤停上,其他问题都是小事。
纠正慢了,万一再来一次心脏骤停怎么办?
吴老师想什么呢?梁主任心中无限疑惑,和吴冕走进医生办公室。
手下的小医生把片子准备好,已经插到阅片器上。
“梁主任,帮忙找一件白服给丫头穿。”吴冕轻声说道。
楚知希换了衣服去查体,梁主任犹豫了一下,还是留下陪着吴冕看片子。
吴冕右手放在阅片器前的桌子上,白玉一般的手指轻轻敲打桌面,咚咚咚的声音很轻微。
他一张一张看着,并没有很快说出梁主任的疑惑。
10分钟后,楚知希回来。
“哥哥,患者……”楚知希快速、认真的汇报查体情况,只要集中在几点上——运动型言语障碍、吞咽困难、突发性的四肢弛缓性瘫。
“做一个血清抗 TG2 抗体检查。”吴冕道。
“……”梁主任怔了一下,这项检查是明确一种极为罕见的消化内科疾病——乳糜泻。
患者是乳糜泻么?
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