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种,《通俗伤寒论》中有云“伤寒转闭,其因有三,以热邪烁营,逆传心包而闭者;二痰因火劫,蒙蔽神明而闭者;三,湿热熏蒸,上蒙心窍而闭者。”
听着方寒的话,刚才已经去边上写好药方的中年人瞬间愣在了当场,手中还拿着写好的药方,就站在距离姜老一步之遥的地方。
姜老斜眼看了一眼中年医生,就猜到这位的方子八成出了问题,上前一步一把拿了过来,低头看了两眼,就忍不住破口大骂:“什么狗屁方子,你这一剂药下去任老头岂有命在?”
中年医生脸色涨红,张了张嘴一句话也说不出来。
他刚才还信誓旦旦,可这会儿那是真的不敢张口了。
方寒开口一解释,他就知道他犯了什么错误。
姜老发火,不仅仅中年医生吓的战战兢兢,房间里面的其他人这会儿也都是大气不敢喘一下,生怕姜老把火气撒在自己头上。
方寒上前一步,弯腰从地上捡起姜老扔掉的方子,认真的看了一眼,然后递给了李文军,李文军接过看了一遍,也默不吭声。
怪不得姜老发火,这样的方子要是他手下的医生开出来的,李文军八成也要发火。
辩证不清就敢开方,就这水平还在疗养院伺候老领导?
患者是湿热痰浊蒙闭心包,对方却只看到患者意识昏迷,开的竟然是牛黄、至宝这一类清心开窍的方子,这个方子下去不仅没有任何作用,还有冰敷凉遏、闭门留寇的危害。
如果用更为通俗的解释把任老的情况描述一下,任老的情况就是一口湿热和老痰蒙闭了心窍,中医里面的心、肝之类的称呼往往和西医不同,这个心指的并非是心脏这个器官,心指的是心神。
前文有说过一次,中医有阴阳五行之说,所以用阴阳的说法套在人体上就是清轻者上浮则为天,这个天管得就是一个人的意识、心神、精神等等,浑浊着下沉则为地,这个地指的就是浊气、粪便等等,清气上浮,人神清气爽,头脑清楚,耳清目明,清气受阻,则人精神萎靡不振,严重者甚至意识丧失昏迷,双目失明。
热气蒸腾,雾气太大,有可能阻碍视线,看不到蓝天,头顶打一把伞也有可能阻碍视线,看不到蓝天,这个看不到蓝天放在中医上那就有可能造成人昏迷不醒。
从这一点来看,人昏迷的因素很多,清气被阻的原因也有很多,不了解清楚原因,只是看到昏迷就贸然用药,后果是相当严重的。
如果是热气蒸腾,用清凉开窍的药物自然无碍,消散热气,驱散迷雾,视线开朗,人也就醒了。
可现在任老的情况并不是单纯的湿热,同时还有痰,如此一来采用清凉开窍的法子二不去痰,湿热始终都在痰的包裹之下,你用药不仅仅无济于事,还让湿热没有了出去的门户,只能导致病情更为严重。
中年医生犯了错,水平还是有的,方寒一提醒,他就知道他大意了,当下就是一身冷汗,这会儿哪儿还敢再开口。
这会儿中年医生除了庆幸还是庆幸,还好姜老在,还好他这个药任老还没用,要不然后果不堪设想。
“小方,你去开方吧。”姜老再次看了之前的中年医生一眼,柔声对方寒说道。
方寒也不矫情,走到边上写了一个方子先递给李文军,李文军看过之后签了字然后才递给姜老。
姜老接过方子,详细的看了一遍,然后把方子递给之前的中年医生:“看看,看看,看看怎么开方?”
中年人接过方子,低头看着,更是大气也不敢喘一下。
姜老再次没好气的瞪了中年医生一眼,回头对何院长道:“赶快去抓药熬药,尽快给任老头服下。”
何院长看向中年医生,中年医生急忙把药方递给何院长,何院长交给人去抓药。
大概四十分钟,就有护士端着熬好的汤药来了,方寒查看了一下汤药,点了点头,示意护士给任老服药。
护士端着药走到床边,奈何任老嘴巴紧闭,根本就没办法吃药,急的小护士都快哭了,姜老刚才把几位医生都训的不行,更何况她一位小护士。
还好姜老并非不通情理,走上前看了两眼,回头问方寒:“任老头这样子没办法吃药,怎么办?”
“那就用鼻饲之法吧。”方寒想了想道。
“对,鼻饲。”何院长急忙道。
鼻饲之法是人工把胃管经鼻腔置入食道中,从鼻腔直接给患者服药或者进食的一种手段,这个法子并不算罕见,何院长都知道,听方寒这么说,何院长急忙让人去准备。