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经系统疾病还要少见。
郑仁和罗主任从家族史到既往史再到个人史,询问的那叫一个详细。
半个小时后,罗主任和郑仁都不问了。
所有能问的都问过,没什么问题。
患者就是一个很普通的乡下女病人,平时干农活,农闲的时候猫冬打麻将之类的。
最近腹泻严重,是在打了一场麻将之后的事儿。打麻将和腹泻,可完全联系不上。
“郑老板,有思路么?”罗主任问到。
郑仁摇了摇头,道:“去看眼患者吧。”
这是最后的底牌了,说不上只能靠着大猪蹄子的系统面板来做诊断。
自己看不明白,是自己的事儿,总不能耽搁了患者诊治。
至于罗主任的初步诊断,郑仁只是有所怀疑,却并不认为嗜酸粒细胞性肠炎的可能性很大。
“嗯。”罗主任道:“患者现在状态不是很好,我在门诊的时候看了一眼,估计有离子紊乱,伴有轻微的呼吸困难。”
“肠镜回来了么?”郑仁忽然问到。
“应该回来了,看一眼影像,再去看患者。”罗主任刚要动,苏云便麻利的拿起鼠标,开始寻找患者的影像资料。
一般情况下胃肠镜的报告单上,会有两到三张比较典型的影像图片。但这个患者罗主任打过招呼,所以上传的是全肠道的影像。
苏云把影像点开,众人像是看电影一样围在电脑旁专注的看着。
五分钟后,镜像过程结束。
“不是嗜酸性粒细胞肠炎。”郑仁道,“没看见有肉芽肿。”
林渊也叹了口气,真的不是。
本来心里确定肯定是嗜酸性粒细胞肠炎,可一旦被否定,她心里面空落落的有点难受。
患者的爱人小心的坐在椅子上,见诊断被否定,叹了口气,道:“大夫,还能治么?”
“嗯?”
“要是不行,俺们就回去了。”他沮丧的说到:“想吃点啥吃点啥,想喝点啥喝点啥。俺们两口子好久都没坐一起喝酒了,自从得了这个怪病之后就没有过。”
郑仁有些黯然。
去看一眼吧,看看大猪蹄子怎么说。
“能喝多少?”苏云问到。
“夏天能喝一斤,冬天能喝半斤。”说起喝酒,男人的脸上渐渐有了点光泽。
“嗯?”郑仁感觉有问题,马上问到:“怎么差了这么多?”
“夏天有下酒菜啊!地里面抓的田螺,用辣子炒炒吃,可下酒了!”男人垂头丧气的说到。
询问病史,就这点最烦人。
患者可不会把医生需要的所有事情一次性的都说出来。
不过这也很好理解,生活中无数琐碎的事情,没人知道到底有什么和疾病相关。
要是都说,三天三夜都说不完。
郑仁听患者家属这么说,他的眼睛一下子亮了!
“你们平时愿意吃田螺?”
“嗯呐,那玩意到处都是,我老婆炒的田螺可好吃了。我俩喝一晚上酒,能吃一小盆。”
罗主任一样也发现了问题所在!
寄生虫,答案从最开始,经过一圈的折腾,又回到了原点。